憂鬱症篩檢量表（PHQ-9）

先说一件可能和你预期不一样的事

做过这张表的 1,830 个人里，45% 不到 18 岁，82% 不到 25 岁。如果你是十几岁点进来的，你在这里不是少数。

为什么这里的平均分比教科书高这么多

PHQ-9 在普通社区人群里的平均分通常是 3 到 5 分。这个站上是 15.7 分，中重度以上占 59.7%。

这个差距不说明中国年轻人的抑郁程度是教科书的三倍。它说明的是谁会来做这张表。没有人会在状态很好的深夜搜索「抑郁自测」。会走到这一页的人，多半已经难受了一阵子，想找个说法。

所以上面那个分布是「难受的人之间的分布」。你和这 1,830 个人比，比的是这个，不是和所有人比。

分数高，和「我有抑郁症」是两件事

PHQ-9 问的是过去两周。两周。它测不出你是个什么样的人，也测不出这件事会持续多久。

一个刚分手、考砸、转学，或者连着三周没睡好的人，拿到 16 分很正常。同一个人三个月后再做，可能是 6 分。分数动得比大多数人以为的快。

它能做的其实只有一件事：把「我最近是不是太不对劲了」这个你自己反复辩论的问题，换成一个别人也能看懂的数字。这件事听起来小，但它让你开口的时候不必再从头证明自己真的难受。

如果分数不低，现实里能做什么

如果你还在上学，「去挂精神科」这条建议多半用不上——你可能挂不了号，也可能不想让家里知道。更用得上的是这几条：

• 学校的心理老师。 大部分中学和大学都有，通常不需要家长同意，也有保密义务。这是门槛最低的一条路。
• 先跟一个人说。 不必是家长。任何一个你觉得不会拿这件事开玩笑的人都行。
• 如果决定跟家长开口，可以把分数给他们看。 「我做了一个医院也在用的量表，16 分，属于中重度」比「我最近心情不好」更难被当成矫情。
• 热线。 这一页下面有 24 小时的号码，打过去不需要报自己是谁。

有一种情况不要等

第 9 题问的是有没有想过伤害自己。如果你在这一题上选了任何一个非零的选项，先别去研究总分是多少。现在就找个人说，或者打这一页下面的热线。

这张表不能替你做的事

它不能诊断。真正的抑郁症诊断需要面对面的问诊，要排除甲状腺、贫血、药物反应这些会长得很像抑郁的情况，这些都不是一张问卷做得到的。

分数低也不代表没事。有一种人各项都答得还行，但就是长期高兴不起来——PHQ-9 对这种慢性的低落不敏感。如果你自己觉得不对劲，这个数字说了不算。